妊娠期有可能引发3大并发症

妊娠期有可能引发3大并发症

怀孕期间，常见的并发症有妊娠高血压、子痫前症以及妊娠糖尿病。若病情控制不当，容易导致母亲及胎儿围产期死亡率与罹病率。唯有及早诊断，控制病情，母子才能均安。

1.妊娠高血压

(1)在母体方面：

＊妊娠高血压若控制得不好，可能会发生子痫前症。

＊胎盘早期剥离，而必须提前娩出胎儿，胎儿早产后续问题多，所以最好能尽量避免。

＊妊娠高血压症状严重的话，胎儿死亡率约6%。

(2)在胎儿方面：

＊在高血压的影响下，胎儿血流量异常，会导致胎儿在子宫内获得的营养不足，体重也相对较轻，而有胎儿生长迟滞的问题(IUGR)。

＊氧气供应不足，胎儿可能会出现窘迫的征兆(fetal distress)。

＊若妊娠高血压发生时间越早，对胎儿的影响就越大。

＊妊娠高血压的治疗，首先应先控制好血压，预防胜过治疗。

＊一般会先控制饮食，勿吃太咸之食物。

＊若血压依旧高，再口服降血压药物。

＊对于症状严重的孕妇建议住院，给予硫酸镁，以预防痉挛发生。

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2.子痫前症

＊子痫前症的真正原因迄今仍没有最好的解释方法。

＊最主要的病理变化是血管痉挛，及水分和盐分的滞留。

＊这些改变的影响是，减少肾脏的滤过功能，胎盘血量的供应也减少，于是便产生了血压增高、尿中有蛋白及水肿现象，胎儿也有发育过小的情形。

子痫前症孕妈咪的生活准则

如果真的出现子痫前症的征兆，准妈妈不宜过度慌张，应注意下列几点：

(1)饮食控制：避免吃太咸的食物，如：腌制品、罐头食品。

(2)维持高蛋白饮食：每天摄取80～90克的蛋白质，补充尿中流失的蛋白质。

(3)多卧床休息(以左侧卧为宜)。

(4)保持情绪稳定：建议多卧床休息，保持心情愉快，以减轻身体的负担。

(5)自行监测血压：建议每天早晚各量一次血压，以了解血压的变化，有异常就应立即就医。

(6)严重者需药物治疗：若症状严重者可能需住院，并以药物降血压，并监控用药后的状况。

3.妊娠糖尿病

＊在怀孕24～28周之间，喝50克糖水。

＊一小时后验血糖，若血糖数值超过标准140mg%，则须进一步做100公克耐糖测试。

＊100公克耐糖测试须事前空腹。

＊喝100公克糖水前先抽一次血，喝下后一、二、三小时再各抽一次血。

＊四次血糖数值中若有两项或两项以上超过标准，则可诊断为妊娠糖尿病。

(1)母亲的影响： ＊可能会造成糖尿病酮酸血症。 ＊高血糖高渗性非酮酸性糖尿病昏迷。 ＊妊娠糖尿病的孕妇在十年内约有50%的机会变成糖尿病。

(2)婴儿与新生儿的影响： ＊低血糖 ＊巨婴症。 ＊呼吸窘迫症候群。 ＊电解质不平衡：如低血钙与低血镁、黄疸、生产伤害、胎死腹中以及脑性麻痹的比率增加。

诊断出为妊娠糖尿病患者怎么办？

1.营养咨询：若经过医师诊断为妊娠糖尿病患者，首先须向营养师做营养咨询，提供正确的饮食方式，并做适量的运动。

2.控制血糖：少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好，此时须予以注射胰岛素，严格控制血糖，以确保母体与胎儿健康，避免并发症。

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