肌肉萎缩应怎样护理

肌肉萎缩应怎样护理

一、肌肉萎缩应怎样护理

1、劳逸结合：忌超强度功能锻炼，因为超强度功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

2、预防感冒：肌萎缩患者由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，肌萎缩患者一旦感冒，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时治疗肌肉萎缩，预后不良，甚至危及患者生命。

3、胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱：尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害，从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常，是康复的基础。

4、保持乐观愉快的情绪：较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。

5、合理调配饮食结构：肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物，并积极配合饕膳，如山饕、莲子心、百合等，禁食辛辣食物，戒除烟、酒。中晚期患者，以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主，并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。

二、如何有效预防肌肉萎缩

人体肌肉占体重的35%—40%岁开始，人体肌肉每年减少3%一5%。到80岁以后，丧失约50%肉减少不仅会引起肌肉松弛，同时使行走、登高、坐卧等动作变得不利索，更为严重的是还会导致疾病。比如，肌肉减少后，会使人的从础代谢功能降低，热量的消耗减少，引起脂肪肝、高脂血症等疾病。

肌肉是体内主要的胰岛素敏感组织之一，肌肉减少，会使胰岛索的反应减慢代谢效率，增加患糖尿病的风险心脏肌肉衰减会引起心功能下降，易患冠心病、心绞痛等疾病。研究发现，肌肉减少、肌力下降还会缩短寿命。因此，老人保护好叭肉不仅有助于预防多种病症，还对延长寿命具有不可估量的作用。

老人想要长肌肉，防止肌肉姜缩，首光要健脾胃，中医认为，脾主肌肉。脾气健运，肌肉才一能发达、健壮。另外，还可根据不同的需求，锻炼不同部位的肌肉，达到防治疾病的效果。比如颈肌减少导致颈椎病、落枕、脑供血小足、眩晕、上肢麻木等多种病挤。锻炼颈肌的力一法是两脚分开与肩同宽，两手在身后十指交叉，颈肩部用力向前挺，同时头向后仰到最大限度，保持此姿势5秒钟后，恢复原位。连续8次。能充分运动预椎周围的肌肉，缓解预肌紧张，促进局部的血液循环，对防治颈椎病、脑供血不足等人有好处。

三、什么是肌肉萎缩的临床表现

1、神经源性肌肉萎缩：因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌肉萎缩呈节段性分布，以肢体远端见，对称或不对称，不伴感觉障碍，常出现肌束颤动，肌力和腱反射程度与损害程度有关。肌电图见肌纤维震颤电位或高波幅运动单位电位。活检见肌肉萎缩变薄。镜下呈束性萎缩改变。

2、肌源性萎缩：由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布，常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌肉萎缩，少为远端型。伴肌力减退，无肌纤维震颤和感觉障碍。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸葡萄糖变位酶、醛缩酶等均不同程度升高，肌权磷酸激酶最为敏感。肌电图特征性改变为出现短时限多相电位。

3、其它：中枢性肌肉萎缩一般伴反射亢进或病理反射。缺血性肌肉萎缩多因各动脉炎、血栓形成等肌肉缺血和无菌性坏死而致。废用性肌肉萎缩则与长期不运动有关。且多为可逆性。

四、如何引起肌肉萎缩的

人的骨骼肌一般不少于434块，它占新生儿全身体重的25%，成人体重的40-45%。人的一切随意活动都要靠肌肉的收缩运动来完成。肌肉活动所需血供占心脏总输出量的12%，占全身耗氧的18%，肌肉是人体代谢，特别是糖代谢的重要器官之一。

横纹肌有许多并列的肌纤维组成，肌纤维即肌细胞，呈圆柱形，内有肌浆，外有浆膜，肌浆中有数个肌核，许多线粒体、核糖体等细胞小器官，并为许多纵向和横向管状肌浆网所贯通。肌浆网的某些部分储存钙离子，浆膜上有一处凹陷皱褶，和运动神经末梢组成运动终板，为神经肌肉联结处，即为突触。

当神经冲动到达时，神经末梢释放化学递质乙酰胆碱，后者和终板上的受体暂时结合，增加该处肌膜对钠的通透性，使细胞外钠离子进入细胞，从而使终板区的膜电位去极化；达到一定阈值后即引起周围肌膜上产生动作电位。动作电位传导到肌浆网，促使其向肌浆释放钙离子；后者能促使三磷酸腺苷分解，放出能量并使肌细胞中的某些蛋白分子紧密契合，造成肌细胞长度的收缩。

和受体结合的乙酰胆碱，很快被终板下的胆碱酯酶分解，肌细胞排钠摄钾，恢复稳定的膜电位，并能再次接受神经传递。钙离子也重新被肌浆网吸收，肌纤维舒张，恢复原来的长度。耗去的三磷酸腺苷，在磷酸肌酸参与下迅速得到补偿，其能源主要来自糖原的氧化。

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