白化病治疗如何区别白化病和白癜风
2023-08-14 来源:小胖丁资讯
白化病治疗,如何区别白化病和白癜风
一、如何区别白化病和白癜风
(1)发病年龄,白化病自出生时就有明显的“变白”表现;而白癜风为后天发生,可开始于任何年龄,但以20岁以前发病人数最多。
(2)家簇史,白化病有典型的家族遗传史;白癜风的发病与遗传有一定关系,但无大量的统计资料来证实,我国学者报告白癜风与遗传有关联者仅占3.9%~10.7%。
(3)好发部位,泛发性白化病是全身的皮肤、毛发及眼睛均变白;白癜风可发生在任何部位,但好发于暴露及皱褶部位。
(4)白斑特点,白化病的皮肤全部变白,毛发呈白色或淡黄色,眼睛缺乏色素,畏光,白天视物不清;白癜风的白斑仅限于局部,边缘清楚,周边色素稍深,白斑中有的散在岛屿状色素区,白斑大小、形态不一,物理刺激可诱发新的白斑或使原有白斑扩大。白斑上的毛发可以变白或者不白。
(5)病理检查,取患者皮肤组织制成切片,在显微镜下观察:白化病患者表皮黑色素完全消失;而白癜风患者白斑区黑色素减少或完全消失,而边缘则黑色素相对增加。
(6)治疗,白化病药物治疗无效,仅能通过物理方法遮光以减轻患者不适症状;白癜风通过使用光敏性药物、激素及中药等治疗后白斑会减弱甚至消失。
二、小儿白化病的症状有哪些
1.皮肤症状
较特殊,在婴儿期即可出现,皮肤局部白化,外露受光照射的部位呈石板样灰或黑色。头发呈亚麻色或黑褐色,皆有银光,特别是在阳光下或洗涤后。
2.眼部症状
较为复杂,可呈现眼部白化病,虹膜色素减少呈蓝紫色或棕色,半透明,眼底色素消失,视网膜呈灰色,遇光可见水平性眼球震颤。
3.肝脾与淋巴结肿大
在所有小儿白化病的患者中大约有85%的患儿都具有肝脾与全身淋巴结肿大的现象,而且还有人称之为“淋巴瘤”,这非常有可能是淋巴组织细胞的反应性增大,导致了肝脾的肿大,而且脾大明显的时候,很有可能会出现脾功能亢进和溶血性贫血的症状。
4.易感染
特别是皮肤、呼吸道的葡萄球菌及其他革兰阳性菌的感染。
5.神经系统症状
可有小脑性震颤、辨距不良、颈肌紧张、痉挛、睑下垂、瞳孔不等大、对光反射消失、昏迷、脑脊液蛋白和细胞数增加、脑电图异常,周围神经病变等。
6.血液学特征
白细胞胞浆中存在Dhle小体样的嗜甲苯胺颗粒。粒细胞有肿胀、退变及分叶不明显,浆内缺乏正常的中性颗粒,而含有1~6个或多个圆形、卵圆形,直径1~2μm染色紫灰蓝色的异常颗粒。中性粒细胞可见1~6个异常巨大颗粒外,周边尚可见一个透明带。
三、白化病的检查方法
1.血液和骨髓检查
有进行性粒细胞减少,可有进行性贫血,血红蛋白量减少,红细胞计数减少,血小板减少。中性粒细胞(包括早及中幼嗜酸、嗜碱粒细胞)的胞浆中含有过氧化物酶阳性颗粒和嗜天青Dohle小体样颗粒,大小不一,直径2~5μm。淋巴及单核细胞中也有此颗粒。骨髓细胞中有空泡,偶见被吞噬异物,有的胞核较固缩。细胞免疫、免疫球蛋白和补体均正常。
2.脑脊液检查
蛋白和细胞数增加。
3.病理检查
全身许多组织可见大溶酶体样颗粒。
4.中性粒细胞功能缺陷
游走性和趋化性功能不全,杀菌力低下,吞噬功能正常。
5.中性粒细胞环核苷酸测定
cAMP含量显著升高(7~8倍于正常人),cGMP含量降低。
6.血清溶菌酶含量升高
因为中性粒细胞易破坏,血清溶菌酶活性增高。
7.毛发检查
显微镜下观察毛发中可发现巨大黑色素颗粒。X线胸片、B超检查,发现肝、脾肿大、纵隔大,脑电图检查可见异常脑波。
四、白化病治疗的方法有哪些
1.避免受到日光照射
白化病患者因为皮肤缺乏色素,而产生皮肤的耐受力降低,特别怕光,因此平时要注意避免受到强烈的日光照射,应尽量减少在户外活动,逼不得已到户外活动也最好穿长袖衣服,戴遮阳帽,并且做好防嗮措施。
2.注意保护眼睛
全身性白化病的患者还会影响到眼睛,容引起视力下降。因此外出可以必须要带太阳眼镜,而且注意不要长时间用眼,而且还要定期到医院进行视力检查。当然也要遵从医生的吩咐,不能任性妄为。
3.提高心理素质
白化病患者因为从外形上是有别于正常人的一个人群,外形特殊,视力低下,但其他方面是和正常人一样的,所以不应该带有色眼镜去看他们。社会也应该给予白化病病人更多的理解和帮助,同时患者本身也应该要培养乐观开朗的个性。