下肢动脉血栓介入治疗动脉血栓如何预防

下肢动脉血栓介入治疗 动脉血栓如何预防

一、动脉栓塞怎样的治疗方法有哪些呢

1非手术治疗

主要目的为降低血脂和血压，解除血液高凝状态，促使侧支循环形成。处理方法有：肥胖者减轻体重，严格禁烟和适当活动;常用药物有阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、烟酸肌醇酯、前列腺素和妥拉苏林等。

2.手术治疗

(1)经皮腔内血管成形术(pta)：单个或多处短段狭窄者，可经皮穿刺插入带球囊导管至动脉狭窄段，然后用适当压力使球囊膨胀，扩大病变管腔，恢复血流。如能结合血管内支架的应用，可以提高远期通畅率。

(2)内膜剥脱术：主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变者。剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓，不需要植入人工血管且无感染危险。

(3)旁路转流术：采用自体静脉或人造血管，于闭塞段近、远端之间作搭桥转流。腹主-髂动脉闭塞，可采用腹主-髂或股动脉旁路术。对全身情况不良者，则可采用较为安全的解剖外旁路术，如腋-股动脉旁路术。如果患侧髂动脉闭塞，对侧髂动脉通畅时，可作双侧股动脉旁路术。股—腘动脉闭塞者，可用自体大隐静脉或人工血管作股-腘(胫)动脉旁路术，远端吻合口可以作在膝上腘动脉、膝下腘动脉或胫动脉.或在踝部胫后动脉，应根据动脉造影提供的依据作出选择。施行旁路转流术时，应具备通畅的动脉流人道和流出道，吻合口应有适当口径，尽可能远离动脉粥样硬化病灶。

二、出现动脉血栓的临床症状是什么

1、疼痛，疼痛往往是最早出现的症状，逐渐向远处伸延。约20%病人最先出现症状是麻木，而疼痛并不明显。

2、皮色和皮温改变，肢体的血液循环障碍，皮肤呈腊样苍白。若血管内尚积聚少量血液，在苍白皮肤间可出现散在小岛状紫斑。缺血进一步发展，肌肉可僵直，患肢皮温下降，皮肤呈现花斑样改变甚至发紫发乌。以肢体的远段部分最明显。皮温改变实际上真正栓塞平面要低一个关节。腹主动脉末端栓塞者，皮温改变约在双侧大腿和臀部，髂总动脉约大腿下部，股总动脉约在大腿中部，腘动脉约在小腿下部。

3、动脉搏动减弱或消失。一般首先触诊患者的足背动脉及胫后动脉，如摸不到搏动，再触诊腘动脉，最后是股动脉。

4、麻木，运动障碍。患肢远端呈长袜型感染丧失区，这是由于周围神经缺血引起功能障碍。近端有感觉减退区，再近端可有感觉过敏区，患肢还可有针刺样感觉，肌力减弱，甚至麻痹，出现不程度的手足下垂。

三、动脉血栓的易患病人群以及预防

患病人群

1.中老年人。

2.高血压、高血脂、高（血液）粘度、高烟瘾的人。

3.冠心病、发作心梗的人、房颤的人、动脉粥样硬化和腹主动脉瘤的人是高发动脉栓塞人群。

冬季预防

1、注意保暖。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。

2、患者不宜晨练。因为睡眠时，人体人体各神经系统处于抑制状态，活力不足，晨起时突然大幅度锻炼，神经兴奋性突然增高，极易诱发动脉栓塞，冬季应该注意这个问题。

3、进补要适度。我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发动脉栓塞，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。

4、保持平衡心态。情绪激动是血管疾病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。

5、适当运动。运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高，因此要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。

四、对动脉血栓有益的食物有哪些

1、玉米有抗血管硬化的作用。玉米所含脂肪和镁比米、面高5一6倍，脂肪中亚油酸含量高达60%以上，其还含有维生素E、卵磷脂等，具有降低血清胆固醇，防治高血压，动脉硬化及防止细胞衰老、脑功能衰退的作用。镁能帮助血管舒张，维持心肌正常功能。

2、燕麦俗称莜麦，其富含亚油酸、多种活性酶、可溶性纤维、燕麦胶等，常食可降低旦固醇。

3、大豆及豆制品含有皂草甙的纤维素，具有减少体内胆固醇的作用。

4、甘薯含糖类丰富，胡萝卜素和维生素C也颇可观。它的特点是可供人体大量胶原及粘液多糖类物质，这类物质能保持人体动脉血管的弹性，保持关节腔的润滑，防止肾脏结缔组织萎缩，避免胶原症的发生。常吃甘薯对防治心血管脂肪沉着、动脉粥样硬化、减少皮下脂肪等均有裨益。

5、洋葱可预防心血管疾病是近年发现的。它含能刺激血溶纤维蛋白活性成分，还是目前所知唯一含前列腺素的植物。洋葱具有扩张血管、降低外围血管和心脏、冠状动脉的阻力，对抗体内儿茶酚胺等升压物质以及促进钠盐排泄等作用。据实验，一般冠心病患者，每日食用50一70克洋葱，其作用比降血脂药还要强。

6、大蒜的药用功能，主要在于大蒜精油，其含硫化合物的混合物，对血脂过高症有明显的防治作用，并可减少冠心病的发生和血栓的形成。

7、生姜有降低胆固醇的作用机理，主要是姜油中的油树脂与胆酸结合，阻止了胆固醇的吸收并增加了排泄，生姜中的辛辣和芳香气体挥发油，其成分为姜醇、姜烯、姜油萜、姜酚、拘橼酸等，具有增加血液循环和防止血液凝固的作用。

8、茄子富含多种维生素，紫色茄子还含维生素P。常食茄子可使血清胆固醇水平不致增高，茄子纤维含皂草甙，它可提高微血管弹性，有利于心血管疾病的防治。

9、胡萝卜除含有丰富的维生素A及多种营养物质外，还含有槲皮素、山奈酚等，临床医学已证明它能增加冠状动脉血流量，降低血脂，促进肾上腺素合成，因此胡萝卜具有降血压、强心等效能。

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